关爱“糖妈妈”,孕期健康“吃”出来
2024-11-15 10:14  来源:济南艾玛妇产医院

  “多吃点,别饿着肚子里的宝宝!”

  “别乱动,躺着,别动了胎气!”

  自从怀了宝宝后

  很多孕妈妈都过上了猛吃不动的生活

  但爽歪歪的生活背后

  却有一个潜在的危险—妊娠期糖尿病

  正在悄咪咪靠近

  妊娠期糖尿病

  妊娠期糖尿病主要是指在怀孕前没有,而怀孕后才引发的糖尿病,它是由于妊娠期一系列生理变化造成糖代谢异常而引起的。

  为保证胎儿的能量供应,妊娠期的女性对食物不足和空腹表现出更高的敏感性。这种状态被称之为“加速饥饿”,使得妊娠女性对能量的需求大大增加,导致相对性空腹低血糖。胰岛素可调节血糖水平,但妊娠期间更容易出现胰岛素抵抗。妊娠期间胎盘泌乳素、瘦素、脂联素、雌二醇和孕酮等多种激素影响胰岛素敏感性;胰岛素抵抗使得妊娠女性胰岛素的降糖作用减弱,进而导致了妊娠期糖尿病的发生发展。‍

  妊娠期糖尿病诊断标准

  空腹血糖检测:

  如果孕妇的空腹血糖大于5.1mmol/L,可以直接诊断为妊娠期糖尿病,无需进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。

  口服葡萄糖耐量试验:

  如果空腹血糖小于5.1mmol/L,但大于4.4mmol/L,建议进行OGTT。

  OGTT的标准是:空腹血糖大于等于5.1mmol/L;

  餐后1小时血糖大于等于10.0mmol/L;

  餐后2小时血糖大于等于8.5mmol/L。

  分级诊断:

  A1级:空腹血糖小于5.8mmol/L,经饮食控制,餐后2小时血糖小于6.7mmol/L,只需饮食控制。

  A2级:空腹血糖大于或等于5.8mmol/L,经饮食控制后,餐后2小时血糖大于或等于6.7mmol/L,需要使用胰岛素控制血糖。

  妊娠期糖尿病知多少

  如何对妊娠期糖尿病进行干预

  饮食方面:应优先选择多样化、血糖生成指数(GI)较低、对血糖影响较小的食物。推荐每日摄入的碳水化合物不低于175g(主食量4两以上),蛋白质不应低于70 g,饱和脂肪酸不超过总能量摄入的7%;限制反式脂肪酸的摄入,推荐每日摄入25~30 g膳食纤维。保证维生素和矿物质的摄入,有计划地增加富含铁、叶酸、钙、维生素D、碘等的食物,如瘦肉、家禽、鱼、虾、奶制品、新鲜水果和蔬菜等。多吃粗粮、膳食纤维,补充蛋白质等。但要注意,应该避免过分控制饮食,否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。

  药物治疗:有些孕妇即使调整了饮食习惯也无法控制糖尿病,当饮食控制失效时,最好应用胰岛素以控制血糖水平早孕后胰岛素的用量进行性增加。‍

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