女性产后都可能面临一个令人难以启齿的尴尬问题——压力性尿失禁。当大笑、咳嗽、跑步或蹲起时，不小心漏尿的尴尬瞬间，影响了许多宝妈的生活质量。然而，因不好意思等原因，这个问题却常常被忽视。

　　什么是压力性尿失禁

　　产后压力性尿失禁是指在女性分娩后出现的一种尿失禁类型，其特点是在咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步、提重物等身体活动时，由于盆底肌肉和组织的弱化或受损，导致尿液无法控制地泄漏出来。这种尿失禁通常与盆底肌肉和括约肌的功能减弱有关，使得尿道无法在压力增加时保持紧闭状态，从而引起尿液泄漏。

　　导致尿失禁的因素

　　年龄越大，身体的肌肉和组织会自然减弱，包括盆底肌肉，这可能导致尿失禁的发生率增加。高发年龄为45-55岁。

　　生育次数既往生育次数较多的女性，特别是生育次数大于3次的，尿失禁的发生率相对较高，因为多次分娩会对盆底肌肉和组织造成更多的伸展和损伤。

　　分娩方式经阴道分娩的女性相比于剖宫产的女性更容易发生压力性尿失禁，因为分娩过程中对盆底产生的压力和拉伸可能导致盆底肌肉力量减弱。

　　胎儿大小胎儿越大，分娩时对盆底的压力可能更大，增加了盆底肌肉受损的风险，从而增加压力性尿失禁的发生率。

　　年龄年龄越大，身体的肌肉和会自然减弱，包括盆底肌肉，这可能导致尿失禁的发生率增加。高发年龄为45-55岁。

　　如服用抗生素、维生素C、减肥药、避孕药及对肝肾功能有损害的药物，需停药3天后再体检。

　　患有心脑血管疾病、哮喘、特殊疾病或行动不便的受检者请家属陪同，确保安全;如有晕针、晕血现象请提前告知医务人员，以便采取保护措施。

　　做经腹检查子宫及附件彩超，请憋尿适度充盈膀

　　肥胖会增加腹压，进一步加重对盆底的负担，增加了尿失禁的风险。减肥可以降低尿失禁的发生率。

　　子宫脱垂可能会导致盆底组织和肌肉受损，进而增加压力性尿失禁的风险。

　　其他因素长期吸烟、长期高强度锻炼、遗传因素等也可能在一定程度上影响盆底肌肉的健康，从而影响尿失禁的发生率。

　　年龄年龄越大，身体的肌肉和组织会自然减弱，包括盆底肌肉，这可能导致尿失禁的发生率增加。高发年龄为45-55岁。

　　如服用抗生素、维生素C、减肥药、避孕药及对肝肾功能有损害的药物，需停药3天后再体检。

　　患有心脑血管疾病、哮喘、特殊疾病或行动不便的受检者请家属陪同，确保安全;如有晕针、晕血现象请提前告知医务人员，以便采取保护措施。

　　做经腹检查子宫及附件彩超，请憋尿适度充盈膀胱。

　　压力性尿失禁的治疗

　　盆底肌肉锻炼

　　盆底肌肉锻炼，也称为骨盆底肌训练，是一种针对盆底肌肉的特定锻炼方法，旨在增强这些肌肉的力量、耐力和控制力，从而改善尿失禁症状。

　　练习基本收缩：患者有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩。初始时，每天进行10分钟左右的练习，每次收缩肌肉持续5-10秒钟，然后慢慢地放松肌肉。随着时间的推移，逐渐增加每次收缩肌肉的时间，但不要使肌肉过度疲劳。通常每次连续做20分钟，每日2次，8周为1个疗程。

　　必要时，可辅助电刺激、生物反馈或磁刺激等物理修复方法。

　　行为疗法

　　行为疗法是一种非药物治疗方法，用于改善尿失禁症状，特别是压力性尿失禁。它涉及调整生活方式和习惯，以及培养更好的膀胱控制能力。包括排尿训练、饮食调整、控制液体摄入时间等。

　　药物治疗

　　一些药物可以帮助控制尿失禁症状，但要注意药物可能有副作用和相互作用。因此，在使用药物治疗时，应该遵循医生的建议。医生会根据患者的症状、健康状况和药物的适应证来制定合适的治疗方案。

　　生活方式调整

　　通过改变日常生活方式和习惯，可以显著减轻尿失禁症状。如体重管理、饮食控制、戒烟、避免活动中用力过度、避免便秘等。

　　手术治疗

　　在一些严重病例中，手术可能被考虑为治疗选择，特别是在其他治疗方法无效时。手术治疗通常需要一段时间的康复和恢复，而且也存在风险和并发症。因此，在考虑手术治疗之前，医生会进行全面评估，并与患者讨论可能的风险。