大多数孕妇都接受过胎心监护，有的妈妈也会因为担心而自己购买了胎心仪设备，“咚咚咚咚”敲鼓一样的宝宝心跳，是妈妈的“定心丸”。

　　但只监测宝宝的胎心就可以了吗?其实这是不够的，你应该知道——胎儿心脏超声。

　　胎宝宝的心脏也有专门的超声?

　　当然!

　　胎儿心脏超声是能够帮助人们了解胎儿动态心腔内结构、心脏的搏动和血液流动情况的检测手段，以便对胎儿先天性心血管结构畸形进行可靠的产前筛查和评估。

　　四维大畸形筛查(俗称大排畸)是胎儿整体的发育，不光包括心脏，而且还包括身体器官。它可以从多个方向和角度动态观察胎儿在子宫内生长发育是不是正常，可以为胎儿先天性体表畸形与先天性心脏病的早期诊断提供准确的科学依据。

　　但对于胎儿的心脏来说，心脏彩超要做得比大排畸更细致，一般大排畸检查如果发现胎儿的心脏有问题，就有必要做进一步细致的心脏彩超。

　　哪些情况需要做?

　　原则上来说，建议每个孕妇都进行胎儿心脏超声检查，但限于现实情况，医生会建议如下情况进行胎儿心脏超声检查：

　　对于孕妇来说

　　1.年龄大于35岁的高龄孕妇，或有习惯性流产史者，或曾有妊娠异常史，如胎死宫内、流产等。

　　2. 孕妇患有各种类型糖尿病、苯丙酮尿症、自身免疫性疾病和自身抗体阳性，结缔组织病、感染性疾病(如孕早期风疹、带状疱疹等病毒感染或是支原体感染等)。

　　3. 孕期服用致畸药物或孕期内有接触可疑致畸物质(如放射线等)。

　　4. 辅助生殖技术受孕者。

　　5. 双胎或多胎妊娠。

　　6. 家族史：一级亲属(父母、兄弟姐妹)至少一人患有心脏畸形，建议进行胎心专项检查，二级亲属患有先心病再发风险较低，仍可建议胎心专项检查)。

　　7.遗传性疾病。

　　对于胎儿来说

　　1. 产前超声筛查怀疑心脏结构或功能异常。

　　2. 产前超声筛查可疑心率或心律异常：包括心动过速(心率>180次/分)，或心动过缓(心率<120次/分)，或心律不齐。

　　3. 产前超声筛查胎儿心脏以外器官结构畸形，如神经系统畸形、肾脏疾患等。

　　4.产前超声筛查颈项透明层(NT或NF)增厚。

　　5.产筛确定或怀疑染色体异常(如唐筛高风险等)。

　　6.产前超声筛查脐动脉和静脉系统畸形。

　　7. 胎儿水肿、浆膜腔积液(胸腔、腹腔、心包腔)。

　　8. 胎儿宫内发育迟缓。

　　9. 羊水过多或羊水过少。

　　什么时候进行检查?

　　当然，进行胎儿心脏超声，与其他产检项目一样，是有最佳时间的。建议胎儿心脏超声周数为22-26周。

　　若是过早检查，胎儿太小心脏内结构发育尚小，很难得出明确诊断。而当超过这个孕周，胎儿越来越大，身体会团在一起，遮挡检查的视线，反而不容易检查出来。

　　对于一些存在先心病高危因素的胎儿来说，医生会建议在最佳周数内尽早进行胎儿心脏超声检查，以免错过羊水穿刺及染色体诊断的时间窗。

　　安全吗?

　　与产检的超声一样，很多准妈妈同样会对胎儿心脏超声提出这个问题：它安全不安全?会不会对宝宝产生不良影响?

　　首先，给您一个定心丸：安全性，您不要有任何担心。

　　超声波是一种频率高于20000赫兹的声波，它的本质是一种声波，不是射线，不会产生辐射。在超声诊断应用的几十年中始终未发现过超声诊断设备对患者产生任何有害作用的证据。

　　从这个意义上说，临床常规孕妇超声检查对胎儿是安全的，胎儿心脏超声诊断是安全的。