说到『麻醉』这个技术，

　　可谓是历史源远流长。

　　ZUI早可追溯到人类历史古老的石器时代，

　　应用砭石、骨针或竹针来镇痛治病。

　　早在东汉时期，

　　我国古代著名医学家华佗

　　就发明了中药麻醉剂——“麻沸散”，

　　作为外科手术时的麻醉剂。

　　如今，随着医学技术的不断发展，麻醉剂已经成为手术过程中不可或缺的“灵丹妙药”。

　　说到麻醉，很多人都会想到局麻、半麻、全麻这几个概念。

　　然而同样是妇产科的手术，为何分娩这么疼痛的过程竟然采用“半麻”，而人流手术要采用“全麻”呢?

　　什么是全麻和半麻

　　全麻

　　般分为气管内插管、静脉注射和吸入式三种方式，全麻会让大脑意识被抑制从而感觉不到任何感觉。

　　半麻

　　顾名思义就是半身麻醉，通常是通过椎管内给药，阻滞椎管内的神经，从而阻滞神经向大脑传递痛觉的方式。

　　为何人流手术需要“全麻”呢?

　　虽然人工流产手术是常见的小手术，但是由于子宫颈感觉神经特别丰富，用负压吸宫时,女性会有有不同程度的腰酸、腹胀、下腹疼痛等反应。

　　有些女性还会出现头晕、胸闷、面色苍白、血压下降、心动过缓、甚至晕厥等症状。

　　所以为了减轻手术中的疼痛感，减少人流综合症的发生，医生通常都会给怀孕的女性实施全麻手术。

　　其实这种麻醉并不是真正意义上的全麻，因为真正的全麻需要花费很长时间。

　　而人流手术所指的全麻，只是保持短时间的无知觉，是种临时性麻痹，影响并不是很大。

　　为何剖宫产手术多用“半麻”呢?

　　咱们平时被刀片之类锋利之物不小心划伤皮肤都疼痛难忍。

　　你想想，在准妈妈肚子上划出条深深的小口子，把宝宝从妈妈肚子里“请”出来，这个过程是多么的疼痛。

　　而且剖宫产的过程也需要较长的时间，所以在剖宫产的时候需要打麻药，但不是全麻，而是半麻。

　　这样做的好处是，既能减轻准妈妈的疼痛，又能让产妇保持清醒的意识，婴儿出生后也能及时回到母亲身边，十分有利于生产过程的顺利进行。

　　麻醉方法，通俗点说——

　　『腰麻』

　　『硬膜外麻醉』

　　和『腰硬联合麻醉』

　　它不会对母体和胎儿造成负面影响并且能有效地阻断准妈妈的疼痛感，确保胎儿顺利分娩。

　　旦用上了全麻，那就说明准妈妈和宝宝危险系数就比较高，因为般正常的情况下医生是不会直接上来就对准妈妈进行全麻的。

　　另外，如果使用全麻，严重的话还会影响到胎宝宝即刻Apgar评分，还会对准妈妈造成定的影响。

　　Apgar评分包括：肌张力(Activity)、脉搏(Pulse)、皱眉动作即对刺激的反应(Grimace)、外貌(肤色)(Appearance)、呼吸(Respiration),是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。

　　所以从安全方面来讲，半麻是更有保障的。

　　说到这里

　　我们再『延伸』下

　　无痛分娩

　　2019年国家卫生健康委员会发布了首批无痛分娩试点医院名单，吸引了广泛关注。这是种采用椎管内麻醉实行半麻，进而降低女性生产疼痛的分娩方式。

　　生活中说到的“无痛分娩”，也就是医学所指的“分娩镇痛”，确切的说应是“产科镇痛”。

　　实行分娩镇痛以维护母亲和胎儿安全为原则。

　　硬膜外分娩镇痛的药物作用在局部，进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微，对小宝宝不会有什么影响。